박유미 원장 , 청담 4.4클리닉 블로그

2026-07-03

Efek Benjolan (Candy Ball) Setelah Botox Rahang? Terlihat Lebih Menonjol~

Penjelasan tentang hipertrofi kompensatori setelah botox rahang. Saat otot rahang melemah, otot pengunyah lain bekerja lebih keras sehingga pelipis atau rahang atas tampak menonjol.

Efek Benjolan (Candy Ball) Setelah Botox Rahang? Terlihat Lebih Menonjol~

Alasan Mengapa ‘Hipertrofi Kompensatori’ Bisa Terjadi Setelah Botox Rahang Persegi

Botox rahang persegi adalah prosedur untuk mengurangi kekuatan otot rahang, yaitu **otot masseter**,

sehingga membuat garis rahang tampak lebih tirus.

M: Otot pengunyah masseter yang merespons botox rahang persegi, Management of masseter hypertrophy and bruxism with Botulinum Toxin A

Otot masseter adalah salah satu otot yang bekerja paling kuat saat kita mengunyah makanan.

Oleh karena itu, ketika kekuatan otot masseter berkurang, wajah akan terlihat lebih lembut dan rahang tampak lebih kecil.

Management of masseter hypertrophy and bruxism with Botulinum Toxin A

Namun, karena tubuh manusia selalu berusaha menjaga keseimbangan,

jika fungsi otot tertentu berkurang, otot lain akan mengambil alih perannya.

Perubahan yang dapat terjadi pada saat ini disebut

Hipertrofi Kompensatori (Compensatory Hypertrophy).

Hipertrofi kompensatori setelah botox rahang. Compensatory Masseteric Bulging: A Novel Observation and Its Implications for Botulinum Neurotoxin Injection TechniquesKyu‐Ho Yi 1,2,✉, Jovian Wan 3

Sederhananya,

👉 Ini adalah fenomena di mana saat satu otot beristirahat, otot lain akan bekerja lebih keras.


Otot yang kita gunakan saat mengunyah makanan

Proses mengunyah makanan melibatkan kolaborasi otot yang lebih kompleks dari yang kita bayangkan.

Otot pengunyah (mastikasi) yang utama adalah:

• Otot Masseter

• Otot Temporalis

• Otot Pterigoid Medial

Otot-otot ini bekerja sama untuk menggerakkan rahang.

Oleh karena itu, ketika kekuatan otot masseter melemah,

tubuh secara alami akan lebih banyak menggunakan otot pengunyah lainnya.

Akibatnya,

• Area pelipis bisa terlihat lebih menonjol, atau

• Bagian atas otot masseter bisa tampak lebih menonjol.


Bentuk Hipertrofi Kompensatori yang Dilaporkan Secara Klinis

① Hipertrofi Temporalis (Pelipis terasa menonjol)

Temporal volume increase after reduction of masseteric hypertrophy utilizing incobotulinumtoxin type AAndreas Nikolis 1,2,✉, Kaitlyn M Enright 1, Christina Rudolph 3, Sebastian Cotofana 4

Dalam sebuah penelitian, setelah penyuntikan botox pada otot masseter,

teramati adanya peningkatan ketebalan dan kekakuan (stiffness) pada otot temporalis.

Hal ini terjadi karena otot temporalis mengambil alih lebih banyak fungsi mengunyah saat otot masseter melemah.

Perubahan yang biasanya dirasakan oleh pasien adalah sebagai berikut:

• Area pelipis terasa menonjol

• Wajah bagian atas terlihat lebih lebar

• Terasa sakit kepala di bagian pelipis

Kondisi ini sangat rentan terjadi, terutama jika Anda memiliki kebiasaan menggemeretakkan atau mengatupkan gigi dengan kuat.​


② Hipertrofi Bagian Atas Otot Masseter (Upper Masseter Bulging)

Kasus hipertrofi bagian atas otot masseter setelah botox rahang persegi. Anatomical Considerations When Treating Compensatory Hypertrophy of the Upper Part of the Masseter after Long-Term Botulinum Neurotoxin Type A Injections
Compensatory Masseteric Bulging: A Novel Observation and Its Implications for Botulinum Neurotoxin Injection TechniquesKyu‐Ho Yi 1,2,✉, Jovian Wan 3

Jika botox rahang persegi disuntikkan secara berulang dengan fokus pada bagian bawah rahang,

otot masseter bagian bawah akan menipis,

sementara otot masseter bagian atas akan lebih banyak digunakan secara relatif,

→ sehingga dapat memicu fenomena di mana hanya bagian atas yang menonjol.

Dalam literatur medis, hal ini dijelaskan sebagai

Compensatory masseteric bulging.


Alasan Mengapa Hal Ini Cukup Sering Terjadi di Klinik

Hipertrofi kompensatori lebih rentan terjadi pada kasus-kasus berikut:

✔ Jika suntikan hanya difokuskan pada otot masseter bagian bawah

✔ Jika dosisnya kurang atau distribusinya tidak merata

✔ Memiliki kebiasaan menggemeretakkan gigi (bruxism) atau mengunyah dengan kuat

✔ Melakukan prosedur berulang dalam jangka panjang

Artinya, daripada sekadar ‘mengurangi otot rahang’,

sangat penting untuk mempertimbangkan keseimbangan seluruh otot pengunyah.


Perubahan yang Dirasakan Pasien

Berikut adalah keluhan yang sering kami dengar saat konsultasi:

‘Rahang saya mengecil, tapi pelipis saya sepertinya menonjol.’

‘Wajah bagian atas saya terlihat lebih lebar.’

‘Pipi saya terasa lebih kempot.’

Sebagian besar hal ini adalah

perubahan yang terjadi akibat pergeseran keseimbangan otot di seluruh wajah.​


Cara Pencegahan (Dari Sudut Pandang Dokter)

1️⃣ Evaluasi Keseluruhan Otot Masseter

Otot masseter adalah otot yang lebih lebar dari yang dibayangkan.

• superfisial (permukaan)

• dalam (deep)

• atas (upper)

Sangat penting untuk tidak hanya melihat bagian bawahnya saja,

tetapi juga memeriksa ketebalan dan pergerakan secara keseluruhan.

2️⃣ Evaluasi Otot Temporalis

Hal ini sangat penting terutama pada pasien dengan kondisi berikut:

• Kebiasaan menggemeretakkan gigi

• Sering sakit kepala

• Tipe wajah dengan pelipis yang menonjol

Jika diperlukan, melakukan perawatan otot temporalis secara bersamaan akan membuat keseimbangan wajah terlihat lebih alami.

3️⃣ Memeriksa Kebiasaan Mengunyah

Edukasi pasien juga sangat penting.

• Sering mengunyah permen karet

• Sering makan makanan keras

• Kebiasaan mengatupkan gigi dengan kuat

Jika kebiasaan ini terus dilakukan, perkembangan otot dapat terus bertahan.

4️⃣ Injeksi yang Didistribusikan

Daripada melumpuhkan satu bagian dengan kuat,

mendistribusikan suntikan dengan mempertimbangkan arah kerja otot

adalah cara untuk mengurangi risiko hipertrofi kompensatori.


Ringkasan Inti

Hipertrofi kompensatori setelah botox rahang persegi bukanlah akibat dari prosedur yang salah, melainkan

👉 reaksi kompensasi otot yang alami dari tubuh kita.

Oleh karena itu, yang terpenting adalah tidak hanya berfokus pada otot rahang,

tetapi juga melihat keseimbangan seluruh otot pengunyah di wajah.

Like