โรคสิวหน้าแดง (Rosacea) คืออะไร?

หากใบหน้าของคุณมักจะแดงบ่อยๆ หรือรู้สึกแสบร้อนและระคายเคืองที่ผิวหน้าอย่างต่อเนื่อง

คุณอาจกำลังเป็นโรคสิวหน้าแดง (Rosacea) ได้

โรคสิวหน้าแดงเป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่พบได้ค่อนข้างบ่อยในผู้ใหญ่

โดยพบว่ามีผู้ป่วยประมาณ 1 ใน 20 คนทั่วโลกที่เป็นโรคนี้

โรคสิวหน้าแดงมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นสิวทั่วไป ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ หรือโรคเซบเดิร์ม (Seborrheic Dermatitis)

ดังนั้นการทำความเข้าใจโรคนี้อย่างถูกต้องจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ลักษณะเด่นของโรคสิวหน้าแดง

โรคสิวหน้าแดงมักมีลักษณะเด่นคือ มีผื่นแดงและตุ่มคล้ายสิวเกิดขึ้นบริเวณจมูกและแก้ม

อาการที่พบบ่อยมีดังนี้:

✔ หน้าแดงง่าย (Flush)

✔ มีผื่นแดง หรือมีอาการหน้าแดงบ่อยครั้ง

✔ รู้สึกแสบ แสบร้อน

✔ คัน หรือผิวแห้ง

✔ มีตุ่มแดงลักษณะคล้ายสิว

โรคสิวหน้าแดงเป็นโรคเรื้อรังที่อาการมักจะกำเริบและสงบสลับกันไป

และอาจแย่ลงได้จากปัจจัยกระตุ้นดังต่อไปนี้:

ปัจจัยกระตุ้นที่พบบ่อย

ความเครียด

แอลกอฮอล์ (โดยเฉพาะไวน์)

แสงแดดจัด

อาหารร้อนจัด

ซาวน่า / ความร้อน

โรคสิวหน้าแดงที่เกิดกับดวงตา

โรคสิวหน้าแดงไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อผิวหนังเท่านั้น แต่ยังสามารถเกิดกับดวงตาได้ด้วย

ซึ่งเรียกว่า **โรคสิวหน้าแดงที่ตา (Ocular Rosacea)**

อาการที่พบบ่อย ได้แก่

ตาแดง

คันตา

รู้สึกระคายเคืองเหมือนมีทรายเข้าตา

แพ้แสง

มีการอักเสบเล็กๆ บริเวณเปลือกตา เป็นต้น

ประเภทของโรคสิวหน้าแดง

ในอดีต โรคสิวหน้าแดงถูกแบ่งออกเป็น **4 ชนิดย่อย (Subtypes)** ดังนี้:

1️⃣ ชนิดหน้าแดงและเส้นเลือดฝอยขยายตัว (Erythematotelangiectatic Rosacea)

ลักษณะเด่น

หน้าแดงง่าย

มีอาการหน้าแดงอย่างต่อเนื่อง

เส้นเลือดฝอยขยายตัว

ในคนที่มีผิวขาวจะเห็นรอยแดงได้อย่างชัดเจน

แต่ในคนที่มีสีผิวเข้มอาจรู้สึกแค่เพียงอาการร้อนผ่าวเท่านั้น

2️⃣ ชนิดตุ่มแดงและตุ่มหนอง (Papulopustular Rosacea)

ลักษณะเด่น

มีตุ่มแดงลักษณะคล้ายสิว

มีตุ่มหนอง

มีรอยแดงเป็นพื้นหลัง

โดยทั่วไปมักเรียกรูปแบบนี้ว่า **‘สิวหน้าแดง’**

ในคนที่มีสีผิวเข้ม อาจเห็นเป็นตุ่มเล็กๆ ที่มีสีกลืนไปกับผิวมากกว่าที่จะเห็นเป็นสีแดง

3️⃣ ชนิดผิวหนังหนาตัว (Phymatous Rosacea)

ลักษณะเด่น

ผิวหนังเริ่มหนาตัวขึ้นเรื่อยๆ

ผิวบริเวณจมูกหนาขึ้น

รูขุมขนกว้างขึ้น

โดยเฉพาะหากเกิดขึ้นที่จมูก จะเรียกว่า **Rhinophyma (จมูกโตจากสิวหน้าแดง)**

ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ชาย

4️⃣ ชนิดเกิดที่ดวงตา (Ocular Rosacea)

เป็นโรคสิวหน้าแดงที่ส่งผลกระทบต่อดวงตา

อาการที่พบบ่อย

ตาแดง

แสบตา

แพ้แสง

เปลือกตาอักเสบ

ในรายที่รุนแรงอาจดูคล้ายกับโรคเยื่อบุตาอักเสบ

อาการเริ่มแรกของโรคสิวหน้าแดง

โรคสิวหน้าแดงมักเริ่มต้นด้วยอาการดังต่อไปนี้:

หน้าแดงง่าย

รู้สึกร้อนผ่าวที่ใบหน้า

รอยแดงคงอยู่นาน

เมื่อเวลาผ่านไป

➡ เกิดผื่นแดง

➡ มีตุ่มคล้ายสิว

➡ อาจลุกลามจนผิวหนังหนาตัวขึ้นได้

ทำไมแต่ละคนจึงมีอาการแตกต่างกัน?

โรคสิวหน้าแดงมีอาการที่หลากหลายและแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

โดยเฉพาะลักษณะที่ปรากฏจะแตกต่างกันไปตามสีผิว

ตัวอย่างเช่น

✔ ผิวขาว

→ หน้าแดงง่าย, มีรอยแดงชัดเจน

✔ ผิวเข้ม

→ แทนที่จะเห็นเป็นรอยแดง

→ อาจเห็นเป็นสีน้ำตาลหรือสีผิวที่ดูหมองคล้ำลงแทน

สรุปอาการที่พบบ่อยในโรคสิวหน้าแดง

ลักษณะเด่นที่สำคัญมีดังนี้:

หน้าแดงง่าย

มีรอยแดงต่อเนื่องคล้ายผิวไหม้แดด

ผิวแสบร้อน

แสบ / คัน

ผิวแห้ง

ตุ่มนูนคล้ายสิว

ผิวหนังหนาตัวขึ้น (โดยเฉพาะบริเวณจมูก)

อาการระคายเคืองตา

โรคสิวหน้าแดงส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตมากกว่าที่คิด

จากงานวิจัยพบว่า

ประมาณ 90% ของผู้ป่วยโรคสิวหน้าแดง

👉 รู้สึกสูญเสียความมั่นใจ หรือ

👉 ประสบกับความเครียดเรื่องรูปลักษณ์ภายนอก

เป็นโรคสิวหน้าแดงหรือโรคอื่นกันแน่?

อาการของโรคสิวหน้าแดงอาจดูคล้ายกับโรคต่อไปนี้:

สิว (Acne)

โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง (Eczema)

โรคพุ่มพวง หรือ ลูปัส (Lupus)

โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้

What Is Rosacea? Symptoms, Treatment, Images, and Prevention

Written by Alina Goldenberg, MD, MAS, FAAD | Reviewed by Mandy Armitage, MD

Updated on January 14, 2026