唾液腺肉毒素的作用机制

1️⃣ 基本作用 – 阻断乙酰胆碱

肉毒素会阻断神经末梢分泌乙酰胆碱（Acetylcholine）。

原本在唾液腺中，

副交感神经活跃

分泌乙酰胆碱

刺激唾液腺细胞

唾液分泌增加

会发生这一过程。

注射肉毒素后，

→ 阻断乙酰胆碱分泌

→ 减少对唾液腺细胞的刺激

→ 唾液分泌减少

从而产生上述变化。

2️⃣ 抑制唾液腺功能

腮腺（耳下腺）由浆液性腺泡（serous acini）结构组成。

当乙酰胆碱减少时，

分泌颗粒释放减少

水分移动减少

唾液生成减少

最终导致唾液腺的功能受到抑制。

3️⃣ 唾液腺体积缩小（萎缩，atrophy）

当唾液腺的使用量减少时，

细胞活动减少

腺泡细胞萎缩（acinar cell shrinkage）

腺体体积缩小（glandular volume减少）

即出现「功能减退 → 结构缩小」的现象。

因此，

面部宽度减小

下半部面容变得更加纤瘦（瘦脸效果）。

4️⃣ 神经再生后的功能恢复

这就是肉毒素效果并非永久的原因。

随着时间的推移，

SNARE蛋白再生

神经末梢恢复

乙酰胆碱分泌恢复

随着这些过程的发生，唾液腺功能会逐渐恢复。

因此，效果通常维持3~6个月。

5️⃣ 研究中确认的变化

唾液分泌量减少

唾液腺厚度减小

面部宽度减小

通常在注射后的6~8周之间，缩小的幅度最为明显。

6️⃣ 为什么唾液腺会缩小（核心）

功能抑制

→ 唾液分泌减少

使用量减少

→ 组织萎缩

这两个过程相结合，最终导致唾液腺体积缩小。