Tiêm Da Liễu - Filler (Phần 2)

✔ Filler ngoại vs Filler nội, đính chính hiểu lầm

« Filler ngoại giữ được lâu, filler nội nhanh tan »

👉 Một nửa đúng, một nửa sai.

Thời gian duy trì của filler chịu ảnh hưởng nhiều hơn bởi:

Phản ứng miễn dịch cá nhân

Thói quen sinh hoạt

Vùng tiêm

Tuy nhiên, ưu điểm của filler ngoại là tính an toàn.

Cấp độ của nguyên liệu HA, chất liên kết chéo và quy trình sản xuất rất rõ ràng,

cùng với dữ liệu lâm sàng được tích lũy lâu năm,

đó là lý do tạo nên sự chênh lệch về giá cả.

✔ Phương pháp tiêm: Kim nhọn (Needle) vs Kim đầu tù (Cannula)

Kim nhọn

Chỉ dùng cho môi và một số trường hợp tiêm sẹo

Kim đầu tù (Nguyên tắc)

Tất cả các vùng ngoại trừ môi

👉 Đầu kim tù giúp giảm nguy cơ tổn thương mạch máu và bầm tím ↓

✔ Gây tê khi tiêm filler

Khuyên dùng gây tê dây thần kinh

Trán, mũi, gò má trước, má hóp, rãnh cười (marionette)

Chỉ cần kem ủ tê là đủ

Môi, bọng mắt cười

✔ Điểm cốt lõi khi tiêm filler theo từng vùng

▷ Trán

Tối thiểu từ 3cc trở lên, tùy trường hợp có thể cần 5cc hoặc hơn

Kết hợp tiêm botox trán và cau mày sẽ giúp filler định hình tốt hơn rất nhiều

▷ Mũi

Cốt lõi là dùng một lượng nhỏ để tạo hình

Khuyên dùng Restylane Lyft

Nếu cần thiết có thể kết hợp căng chỉ + filler

Cánh mũi phập phồng → Kết hợp tiêm botox cánh mũi

▷ Bọng mắt cười

Không được tham lam ❌

Mức độ tự nhiên nhất là chỉ lộ ra khi cười

Trường hợp da thiếu độ đàn hồi → Khuyên dùng sóng cao tần (RF) hoặc Rejuran trước

▷ Dưới mắt

Mục tiêu là cải thiện 70~80%

Càng kết hợp chăm sóc độ đàn hồi thì kết quả càng cao ↑

Tiếp cận cùng lúc với rãnh nước mắt (Indian band) và gò má trước

▷ Gò má trước

Vùng má quả táo (Apple zone) hơi nhô lên khi cười là tự nhiên nhất

Nếu thiếu độ đàn hồi, bắt buộc phải kết hợp nâng cơ

▷ Rãnh cười · Rãnh khóe miệng (Marionette)

Chỉ tiêm filler đơn thuần sẽ cải thiện khoảng 50%

Cần kết hợp nâng cơ + filler

▷ Má hóp

Hiệu quả ngăn ngừa lõm má xuất sắc

Giúp khuôn mặt trông nhỏ hơn và giảm sự chú ý vào góc hàm vuông

Rất cần thiết để cải thiện khuôn mặt hình củ lạc (mặt hóp)

▷ Môi + Cằm

Sự kết hợp cốt lõi cho người châu Á có phần cằm dưới yếu

Filler cằm + Filler môi + Botox gọn hàm + Nâng cơ

→ Cải thiện sự cân đối của toàn bộ khuôn mặt

Botox khóe môi giúp nét mặt mềm mại hơn khi cười,

Botox cằm lẹm giúp cải thiện tình trạng cuộn môi dưới và nếp nhăn cằm (cằm quả óc chó).

⚠ Phản ứng miễn dịch muộn của filler là gì?

Sau một thời gian khá dài kể từ khi tiêm filler,

khi mất ngủ

sau khi uống rượu

hoặc trong tình trạng hệ miễn dịch suy giảm do cảm cúm...

👉 Chỉ riêng vùng tiêm filler hoặc toàn bộ khuôn mặt

đột nhiên sưng tấy nghiêm trọng,

có thể xuất hiện phản ứng dị ứng kèm theo mẩn đỏ, nóng rát và đau nhức.

Trong trường hợp này thì sao?

✔ Đầu tiên, hãy đến ngay phòng khám đã tiêm filler

✔ Nếu quá xa → Hãy đến bệnh viện da liễu / phẫu thuật thẩm mỹ / phòng cấp cứu gần nhất

Nếu xảy ra 1 lần

→ Tiêm bắp steroid 1 lần +

Uống thuốc steroid & thuốc kháng histamin trong khoảng 3 ngày

→ Hầu hết sẽ thuyên giảm và có thể tiếp tục theo dõi

Nếu tái phát từ 2 lần trở lên

👉 Cách giải quyết triệt để là tiêm tan toàn bộ filler bằng Hyaluronidase.

✔ Những trường hợp cần tiêm tan filler bằng Hyaluronidase

Không ưng ý với hình dáng và không thể nắn chỉnh lại được

Filler bị tiêm sai lớp

Trường hợp bị tiêm quá đà như « mũi Avatar »

🔹 Thời gian tiêm filler càng ngắn thì càng dễ tan

🔹 Filler tiêm càng lâu

có thể sẽ cần chia nhỏ và sử dụng Hyaluronidase nồng độ cao nhiều lần.

⚠ Trong trường hợp filler bị bao xơ (encapsulation),

hoặc không phải là filler Axit Hyaluronic (HA)

thì có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ.

✔ Hướng dẫn liên quan đến Hyaluronidase (Thuốc tiêm tan filler)

Khả năng dị ứng Hyaluronidase: khoảng 10~20%

Trước khi thực hiện bắt buộc phải kiểm tra

Tiền sử đã từng tiêm Hyaluronidase hay chưa

Có bị dị ứng với các loại thuốc khác hay không

Quy trình thực hiện

1️⃣ Test phản ứng dị ứng bằng phương pháp AST

2️⃣ Thoa kem ủ tê

3️⃣ Tiêm Hyaluronidase

4️⃣ Theo dõi tại phòng khám từ 15 phút trở lên

Nếu không có bất thường, nhận đơn thuốc và ra về

Nếu có phản ứng dị ứng → Tiêm thuốc điều trị ngay lập tức & nghỉ ngơi ổn định rồi mới ra về

🕒 90% sẽ tan trong vòng 3~7 ngày,

🕒 Phần còn lại sẽ tan trong vòng 2 tuần.

👉 Khuyên bạn nên tiêm filler mới sau 2 tuần kể từ khi tiêm tan.

⏳ Lý do thời gian duy trì filler khác nhau

Bất kể là filler nội hay ngoại,

Phản ứng miễn dịch cá nhân

Mức độ sử dụng cơ bắp

Thói quen sinh hoạt

Vùng tiêm

sẽ quyết định thời gian duy trì khác nhau.

Đặc biệt những vùng cử động nhiều như môi, rãnh cười

thường có tốc độ hấp thụ nhanh hơn các vùng khác.

✔ Ưu điểm lớn nhất của filler ngoại là tính an toàn

→ Nhờ quá trình nghiên cứu lâu dài và dữ liệu lâm sàng được tích lũy

nên khả năng xảy ra tác dụng phụ và dị ứng tương đối thấp.

✔ Tiêm filler có thể chỉnh sửa bất đối xứng đến mức độ nào?

Mặc dù khó có thể chỉnh sửa hoàn hảo 100% như Photoshop,

nhưng trong phạm vi filler có thể giải quyết được

👉 hầu hết đều mang lại kết quả chỉnh sửa đáng hài lòng.

📌 Để đạt được kết quả hoàn thiện hơn,

thường sẽ kết hợp với các phương pháp khác

như laser nâng cơ, botox, tiêm thon gọn viền khuôn mặt...

📸 Ảnh trước và sau khi tiêm

Góc chính diện / Mặt nghiêng trái phải / Góc 45 độ

Khi biểu cảm / Khi không biểu cảm

Từ góc nhìn từ trên xuống / từ dưới lên

sẽ được chúng tôi chụp lại tỉ mỉ để so sánh cho bạn.