박유미 원장 , 청담 4.4클리닉 블로그

2026-07-03

ฉีดไฮยาลูโรนิเดสแล้วหน้าตอบจริงหรือ? ไขข้อกังขาและหาความจริงเกี่ยวกับไฮยาลูโรนิเดสจากงานวิจัย

ไขข้อกังขาเรื่องการฉีดไฮยาลูโรนิเดส (Hyaluronidase) สลายฟิลเลอร์แล้วหน้าตอบหรือผิวพังจริงหรือไม่ พร้อมเจาะลึกความจริงจากงานวิจัยทางการแพทย์ที่เชื่อถือได้

ฉีดไฮยาลูโรนิเดสแล้วหน้าตอบจริงหรือ? ไขข้อกังขาและหาความจริงเกี่ยวกับไฮยาลูโรนิเดสจากงานวิจัย

หลังฉีดฟิลเลอร์ หลายคนอาจรู้สึกว่า ‘มันดูเยอะเกินไปหน่อย’

‘รู้สึกเป็นก้อน’ หรือ ‘แบบเดิมน่าจะดีกว่า’

ในสถานการณ์เช่นนี้ ยาที่ถูกพูดถึงมากที่สุดก็คือ **ไฮยาลูโรนิเดส (Hyaluronidase)** นั่

นเองครับ

แต่เมื่อให้คำปรึกษา

มักจะได้ยินความกังวลเหล่านี้จากคนไข้บ่อยๆ ครับ

‘ได้ยินมาว่าฉีดไฮยาลูโรนิเดสแล้วหน้าจะตอบลงหรอคะ?’‘มันจะไปสลายไฮยาลูรอนตามธรรมชาติจนผิวพังเลยหรือเปล่า?’

ในความเป็นจริง หากดูตามอินเทอร์เน็ต ชุมชนออนไลน์ หรือรีวิวต่างๆ

จะพบว่ามีการสร้างความกลัวเกี่ยวกับไฮยาลูโรนิเดสมากเกินจริงอยู่ไม่น้อยเลยครับ

ดังนั้น วันนี้เราจะไม่พูดถึงแค่ความรู้สึกหรือประสบการณ์ แต่จะอ้างอิงจากงานวิจัย

เพื่อสรุปให้เข้าใจว่าไฮยาลูโรนิเดสคือยาอะไรกันแน่ครับ

Hyaluronidase Caveats in Treating Filler Complications

Landau, Marina MD

Dermatologic Surgery 41():p S347-S353, December 2015. | DOI: 10.1097/DSS.0000000000000555

ตามบทความปริทัศน์ของ Landau และคณะ

ระบุว่าไฮยาลูโรนิเดสเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับภาวะแทรกซ้อนจากฟิลเลอร์ไฮยาลูโรนิกแอซิด

และยังไม่มีหลักฐานทางคลินิกที่รายงานว่า ยานี้ทำลายไฮยาลูรอนในเนื้อเยื่อผิวตามธรรมชาติอย่างถาวร

✅ 1. ไฮยาลูโรนิเดสเป็นยาที่จำเป็นในการรักษาภาวะแทรกซ้อนจากฟิลเลอร์

Hyaluronidase: from clinical applications to molecular and cellular mechanisms

ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากฟิลเลอร์ไฮยาลูโรนิกแอซิด เช่น

การอุดตันของหลอดเลือด

ความเสี่ยงที่ผิวหนังจะตาย

ปริมาตรที่มากเกินไป ความไม่สมมาตร หรือการจับตัวเป็นก้อน

ไฮยาลูโรนิเดสถือเป็นวิธีการรักษาที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพที่สุด

👉 มีการระบุชัดเจนว่า ปัจจุบันยังไม่มีวิธีอื่นที่สามารถทดแทนไฮยาลูโรนิเดสได้ในการรักษาภาวะแทรกซ้อนจากฟิลเลอร์


✅ 2. ไม่มีหลักฐานว่าไฮยาลูโรนิเดสทำลาย ‘ไฮยาลูรอนในผิวตามธรรมชาติ’ อย่างถาวร

งานวิจัยระบุไว้อย่างชัดเจนดังนี้ครับ

ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่บ่งชี้ว่าไฮยาลูโรนิเดสจะทำลายไฮยาลูรอนที่มีอยู่ตามธรรมชาติในเนื้อเยื่อผิว (native HA) อย่างถาวร

หรือเร่งให้ผิวแก่ก่อนวัย

หรือทำให้คุณภาพผิวเสื่อมลงในระยะยาว

👉 สำหรับข้อกังวลของบางคนที่ว่า

‘ฉีดไฮยาลูโรนิเดสแล้วหน้าจะตอบและผิวพัง’

สรุปได้ว่าไม่มีหลักฐานทางคลินิกหรือทางวิทยาศาสตร์ใดๆ มารองรับข้ออ้างนี้ครับ


✅ 3. การออกฤทธิ์ของไฮยาลูโรนิเดสเกิดขึ้นเฉพาะที่และชั่วคราว

ไฮยาลูโรนิเดสจะออกฤทธิ์เฉพาะบริเวณใกล้เคียงกับจุดที่ฉีดเท่านั้น

การทำงานของเอนไซม์จะลดลงภายในเวลาอันสั้น

ไฮยาลูรอนในร่างกายเป็นสารที่มีการสังเคราะห์และสร้างใหม่ตามธรรมชาติอยู่ตลอดเวลา

ดังนั้น แม้ว่าไฮยาลูรอนตามธรรมชาติจะถูกสลายไปชั่วคราวจากไฮยาลูโรนิเดส

👉 ร่างกายก็จะสามารถฟื้นฟูกลับมาได้อย่างรวดเร็วตามกลไกทางสรีรวิทยาครับ


✅ 4. ปัญหาไม่ได้อยู่ที่ ‘ตัวไฮยาลูโรนิเดส’ แต่อยู่ที่วิธีการใช้

ผู้เขียนงานวิจัยได้สรุปความเสี่ยงของไฮยาลูโรนิเดสไว้ดังนี้ครับ

❌ ไม่ใช่เพราะไฮยาลูโรนิเดสเป็นอันตราย

⚠️ แต่ปัญหาเกิดจากการใช้ปริมาณที่ไม่เหมาะสม ขาดความเข้าใจทางกายวิภาคที่ถูกต้อง และการใช้ซ้ำโดยไม่จำเป็น

กล่าวคือ

หากมีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน

มีความเข้าใจทางกายวิภาคเป็นพื้นฐาน

และใช้ในปริมาณที่จำเป็นตรงจุดที่ต้องการเท่านั้น

👉 ก็สามารถสรุปได้ว่าไฮยาลูโรนิเดสเป็นเครื่องมือที่ปลอดภัยและมีประโยชน์อย่างมากครับ


✅ 5. การชะลอการรักษาเพราะกลัวไฮยาลูโรนิเดสนั้นอันตรายยิ่งกว่า

โดยเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือด

การลังเลที่จะใช้ไฮยาลูโรนิเดส

หรือการชะลอการฉีดยาเพราะกังวลเรื่องการทำลาย HA ตามธรรมชาติมากเกินไป

👉 อาจเป็นการเพิ่มความเสี่ยงที่จะทำให้เนื้อเยื่อเสียหายและเกิดแผลเป็นได้ครับ


🧠 สรุปข้อสรุปจากงานวิจัยในประโยคเดียว

ไฮยาลูโรนิเดสเป็นยาที่จำเป็นอย่างยิ่งในการรักษาภาวะแทรกซ้อนจากฟิลเลอร์ไฮยาลูโรนิกแอซิด และไม่มีหลักฐานว่ามันจะทำลายไฮยาลูรอนในผิวตามธรรมชาติอย่างถาวร สิ่งที่เป็นอันตรายไม่ใช่ตัวไฮยาลูโรนิเดส แต่เป็นการใช้งานที่ผิดวิธีต่างหาก
Like