‘จุดยกกระชับ’ ที่สำคัญในขั้นตอนการยกกระชับ

เมื่ออธิบายถึงขั้นตอนการยกกระชับ

มักจะมีการใช้คำพูดเช่น ‘ดึงไปในทิศทางใด’ หรือ ‘เวกเตอร์การยกกระชับ’ อยู่บ่อยครั้ง

แต่ในความเป็นจริงแล้ว การยกกระชับด้วยเลเซอร์หรือคลื่นความถี่วิทยุ (RF)

ไม่ใช่ขั้นตอนที่ดึงเนื้อเยื่อขึ้นทางกายภาพเหมือนการร้อยไหม

จึงยากที่จะบอกว่าผลลัพธ์การยกกระชับนั้นขึ้นอยู่กับทิศทางเพียงอย่างเดียว

ในทางคลินิกกลับพบว่า

✔ การส่งพลังงานไปยังจุดใด

✔ การเน้นจำนวนช็อตให้เพียงพอที่จุดยกกระชับมากน้อยเพียงใด

มักจะมีผลกระทบที่สำคัญต่อผลลัพธ์มากกว่า

โครงสร้างที่เป็นเกณฑ์สำคัญในจุดนี้คือ

**เอ็นยึดเกาะใบหน้า (Retaining Ligament)**

โดยทั่วไปได้แก่

Zygomatic retaining ligament (บริเวณโหนกแก้มด้านหน้า)

Masseteric retaining ligament (บริเวณแก้มด้านนอก)

Mandibular ligament (บริเวณกรอบหน้า) เป็นต้น

โครงสร้างที่รองรับใบหน้า, เอ็นยึดเกาะใบหน้า (Retaining Ligament)

บนใบหน้ามีโครงสร้างที่เชื่อมต่อผิวหนังกับเนื้อเยื่อชั้นลึก

ซึ่งเรียกว่า เอ็นยึดเกาะใบหน้า (Retaining Ligament)

โครงสร้างเหล่านี้

ผิวหนัง

ไขมันใต้ชั้นผิวหนัง

พังผืด (Fascia)

จะเชื่อมต่อเข้ากับโครงสร้างชั้นลึก เพื่อทำหน้าที่ยึดเนื้อเยื่อใบหน้าให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม

กล่าวคือ เป็นการรองรับไม่ให้ใบหน้าหย่อนคล้อย

ซึ่งสามารถเข้าใจได้ว่าเป็น **จุดยึดเกาะ (Anchor)** ชนิดหนึ่ง

เอ็นยึดเกาะใบหน้าที่สำคัญ

แม้ว่าบนใบหน้าจะมีเอ็นยึดเกาะอยู่หลายจุด

แต่โครงสร้างที่ได้รับการพิจารณาว่ามีความสำคัญเป็นพิเศษในขั้นตอนการยกกระชับมีดังนี้

1️⃣ Zygomatic retaining ligament (บริเวณโหนกแก้มด้านหน้า)

เอ็นนี้เป็นโครงสร้างที่รองรับผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณกระดูกโหนกแก้ม

เมื่อเกิดความหย่อนคล้อยของแก้มส่วนกลางใบหน้า

เนื้อเยื่อจะเคลื่อนตัวลงด้านล่างโดยมีเอ็นนี้เป็นจุดอ้างอิง

ร่องแก้ม

แก้มหย่อนคล้อย

มักจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

ดังนั้น ในการยกกระชับใบหน้าส่วนกลาง บริเวณนี้จึงกลายเป็นจุดยกกระชับที่สำคัญ

2️⃣ Masseteric retaining ligament (บริเวณแก้มด้านนอก)

เอ็นนี้ทำหน้าที่เชื่อมต่อผิวหนังบริเวณแก้มด้านนอกเข้ากับโครงสร้างชั้นลึก

บริเวณนี้เมื่อแก้มเริ่มหย่อนคล้อย

จะกลายเป็นบริเวณรอยต่อที่เนื้อเยื่อเริ่มเคลื่อนตัวลงด้านล่าง

แก้มหย่อนคล้อย

จึงเป็นโครงสร้างที่เกี่ยวข้องอย่างลึกซึ้งกับการเปลี่ยนแปลงของโครงหน้า

ดังนั้น ในขั้นตอนการยกกระชับ จึงมักถูกพิจารณาให้เป็นจุดยกกระชับแก้มด้านนอก

3️⃣ Mandibular ligament (บริเวณกรอบหน้า)

บริเวณกรอบหน้ามีเอ็นยึดเกาะที่เรียกว่า Mandibular ligament

โครงสร้างนี้ทำหน้าที่รองรับเนื้อเยื่อรอบๆ กรอบหน้า

เมื่ออายุมากขึ้น ไขมันและผิวหนังโดยรอบจะเคลื่อนตัวลงด้านล่าง

กรอบหน้าไม่ชัดเจน

เกิดร่องน้ำหมาก (Jowl)

ซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้

ดังนั้น ในการยกกระชับกรอบหน้า บริเวณนี้จึงเป็นจุดยกกระชับที่สำคัญเช่นกัน

ทำไมเอ็นยึดเกาะจึงกลายเป็นจุดยกกระชับ?

ความหย่อนคล้อยของใบหน้าไม่ได้เกิดขึ้นแบบสุ่ม

แต่มักเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อเคลื่อนตัวลงด้านล่างโดยมีเอ็นยึดเกาะเป็นจุดอ้างอิง

ดังนั้น ในขั้นตอนการยกกระชับ

✔ จะต้องวิเคราะห์โครงสร้างใบหน้าก่อน

✔ ตรวจสอบจุดที่เริ่มมีความหย่อนคล้อย

✔ และใช้วิธีเน้นพลังงานไปที่บริเวณรอบๆ เอ็นยึดเกาะ

เพื่อออกแบบการยกกระชับ

กล่าวคือ สิ่งสำคัญในการยกกระชับไม่ใช่ ‘ดึงไปในทิศทางใด’

แต่เป็นการเน้นพลังงานไปที่จุดใดมากกว่า

การออกแบบที่สำคัญในขั้นตอนการยกกระชับ

ขั้นตอนการยกกระชับไม่ใช่แค่การใช้เครื่องมือเท่านั้น

แต่กระบวนการวิเคราะห์โครงสร้างใบหน้าและค้นหาจุดยกกระชับนั้นมีความสำคัญมาก

ดังนั้น ในการทำหัตถการจริง

ตำแหน่งของเอ็นยึดเกาะ

จุดเริ่มต้นของความหย่อนคล้อย

โครงสร้างใบหน้า

จะถูกนำมาพิจารณาร่วมกัน

เพื่อออกแบบโดยเน้นพลังงานที่เพียงพอไปยังจุดยกกระชับ

แม้ว่าจะใช้เครื่องมือเดียวกัน

ผลลัพธ์ก็อาจแตกต่างกันไปตามกระบวนการออกแบบเหล่านี้