Филлеры для губ, часть 1. Почему после филлеров губы кажутся меньше?

Миграция филлера для губ (смещение филлера)

Во время консультаций по поводу филлеров для губ я часто слышу следующее:

«Я точно увеличивала губы филлером, но со временем они стали казаться даже меньше».

Или: «Область над верхней губой стала выпуклой».

Во многих таких случаях причиной является миграция (смещение) филлера для губ.

Что такое миграция филлера для губ?

Миграция филлера для губ — это

явление, при котором филлер смещается из места первоначального введения в другую область.

Особенно часто это происходит на верхней губе, при этом:

✔ кожа над губой становится выпуклой;

✔ расстояние от носа до губы (фильтрум) кажется длиннее;

✔ может возникнуть ощущение, что губа заворачивается внутрь.

Это явление часто называют:

👉 «гиалуроновые усы» (moustache shadow);

👉 «утиные губки» (duck lip).

Почему это происходит?

(Объяснение на основе научных статей)

Губы — самая подвижная часть лица.

Разговор, смех, прием пищи —

во время всех этих процессов мышцы губ постоянно находятся в движении.

Из-за этого филлер может выталкиваться вверх.

Основные причины, описанные в научных статьях:

1️⃣ Слишком большой объем филлера

Если введено больше филлера, чем могут вместить ткани губ,

➡ он может растекаться или смещаться в окружающие ткани.

2️⃣ Неправильный слой введения

В области губ существует несколько слоев для введения филлера:

✔ контур губ (vermilion border);

✔ тело губы (lip body);

✔ подкожный слой (subcutaneous layer) и другие.

Если филлер введен слишком поверхностно,

➡ он может выталкиваться вверх под кожу.

3️⃣ Частые повторные процедуры

При многократном введении филлера ткани растягиваются,

➡ из-за чего филлеру становится сложнее удерживаться на первоначальном месте.

4️⃣ Влияние круговой мышцы рта

Губы окружены сильной мышцей, которая называется круговой мышцей рта (orbicularis oris muscle).

Из-за движений этой мышцы

➡ филлер может выталкиваться вверх

➡ или растекаться в стороны.

К чему это приводит?

Когда филлер смещается под кожу над губой:

✔ область над губой выглядит припухшей;

✔ сами губы кажутся меньше;

✔ фильтрум (расстояние от носа до губы) может казаться длиннее.

В научных статьях отмечается,

➡ что при миграции из красной каймы губ (pink lip) в белый валик (white roll)

губы могут визуально казаться завернутыми внутрь.

То есть филлер все еще находится в тканях, но из-за изменения его положения губы кажутся меньше.

Методы лечения в таких случаях

При миграции филлера для губ в основном используются два метода лечения.

1️⃣ Гиалуронидаза (Hyaluronidase)

Это метод коррекции путем растворения филлера.

Он особенно эффективен для:

✔ слишком глубоко или слишком поверхностно введенного филлера;

✔ старого филлера.

2️⃣ Частичная коррекция филлером

В некоторых случаях применяется следующий подход:

✔ растворяется только сместившийся филлер (невозможно на 100% прицельно растворить только его, но врач старается воздействовать именно на зону миграции);

✔ затем проводится повторное моделирование в нужных зонах.

В последнее время в Европе для коррекции поверхностной миграции используют топическую гиалуронидазу, такую как Topilase (согласно научным данным). Однако в нашей стране этот препарат еще не получил официального одобрения и не продается, поэтому клиники его не используют.

Самое важное в контурной пластике губ

Увеличение губ филлером — это не та процедура, где важен просто объем введенного препарата.

Гораздо важнее —

✔ правильный объем;

✔ точный слой введения;

✔ пропорции лица;

✔ мимика губ.

Процедура должна быть тщательно смоделирована с учетом всех этих факторов.

Поэтому при контурной пластике губ

👉 «естественное моделирование гораздо важнее, чем введение большого объема».